女性總是偏頭痛可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。偏頭痛通常由遺傳因素、激素變化、環(huán)境刺激、精神壓力、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作頻率,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少攝入含酪胺的食物如奶酪、巧克力,限制咖啡因攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,每周堅(jiān)持3-5次,每次30分鐘。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,避免強(qiáng)光或噪音刺激。
急性發(fā)作時(shí)可嘗試?yán)浞笄邦~或頸部15-20分鐘。按摩太陽穴、風(fēng)池穴等部位能緩解肌肉緊張。經(jīng)顱磁刺激等物理療法對(duì)部分患者有效。保持環(huán)境安靜黑暗,閉目休息1-2小時(shí)。使用頸椎牽引器改善頸部血液循環(huán)。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。中重度疼痛可使用佐米曲普坦鼻噴霧劑、利扎曲普坦片等特異性止痛藥。預(yù)防性用藥包括普萘洛爾片、阿米替林片等。月經(jīng)相關(guān)性偏頭痛可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素貼劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
針灸取穴以百會(huì)、太陽、風(fēng)池為主,每周治療2-3次??煞么ㄜ翰枵{(diào)散、天麻鉤藤顆粒等中成藥。耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等穴位。推拿采用一指禪推法放松頭頸部肌肉。中藥熏蒸使用菊花、薄荷等藥材緩解癥狀。
對(duì)于藥物難治性偏頭痛,可考慮枕神經(jīng)刺激術(shù)。微血管減壓術(shù)適用于明確血管壓迫神經(jīng)的患者。肉毒桿菌注射對(duì)慢性偏頭痛有較好效果。手術(shù)前需完善頭顱CT或MRI檢查評(píng)估。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練和藥物維持治療。
偏頭痛患者應(yīng)建立頭痛日記記錄發(fā)作誘因和規(guī)律,避免已知觸發(fā)因素。保持情緒穩(wěn)定,學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸練習(xí)。均衡飲食,補(bǔ)充鎂、維生素B2等營養(yǎng)素。定期復(fù)查調(diào)整治療方案,若頭痛性質(zhì)改變或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。長期未緩解的偏頭痛建議到神經(jīng)內(nèi)科專科就診。
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