肛門(mén)腫痛伴肉球多由痔瘡或肛周膿腫引起,可通過(guò)溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式緩解。常見(jiàn)原因包括便秘、久坐、感染、靜脈曲張、肛裂等。
每日2-3次用40℃溫水浸泡肛門(mén)10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。坐浴后保持肛周干燥,避免使用肥皂等刺激性清潔劑。該方法適用于早期痔瘡或輕度肛周炎癥。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;復(fù)方角菜酸酯栓含局部麻醉劑,可快速緩解疼痛;紅霉素軟膏適用于合并感染的肛周膿腫。使用前需清潔患處,藥物應(yīng)覆蓋整個(gè)肉球表面。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血;布洛芬緩釋膠囊能緩解急性疼痛;邁之靈片含馬栗提取物,可增強(qiáng)血管彈性??诜幬镄枧浜巷嬍痴{(diào)節(jié),避免與酒精同服。
對(duì)于內(nèi)痔脫出,醫(yī)生可能采用聚桂醇注射液進(jìn)行硬化治療,使痔核纖維化萎縮。該操作需在門(mén)診完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門(mén)墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
血栓性外痔或復(fù)雜肛瘺需行痔切除術(shù)或肛瘺切開(kāi)術(shù),術(shù)后使用太寧栓保護(hù)創(chuàng)面。手術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作、保守治療無(wú)效或伴有大出血的病例,恢復(fù)期需7-14天。
日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后建議用溫水沖洗代替干硬紙巾擦拭。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)出血,應(yīng)立即就醫(yī)排查肛周膿腫等急癥。
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