抑郁癥患者通常表現為持續(xù)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、意志活動減退、軀體癥狀等。抑郁癥可能與遺傳因素、神經遞質失衡、心理社會因素、軀體疾病、藥物因素等有關。
抑郁癥患者會長期感到悲傷、空虛或無望,這種情緒持續(xù)超過兩周且難以自行緩解。典型表現為晨重夜輕的節(jié)律變化,常伴有自責自罪感,嚴重時可能出現自殺念頭或行為。情緒低落會影響社交、工作等日常功能,患者可能回避與他人接觸。
患者對既往熱衷的活動明顯喪失興趣,包括 hobbies、社交、性活動等。表現為被動疏離、回避參與,即使參與也難以獲得愉悅感。這種快感缺失在醫(yī)學上稱為"anhedonia",是抑郁癥的核心癥狀之一。
認知功能受損表現為思考速度減慢、注意力難以集中、記憶力下降。患者常主訴"腦子像生銹一樣",決策困難,工作效率顯著降低。部分患者會出現思維內容障礙,如過度擔憂、悲觀預期或被害妄想等精神病性癥狀。
行為方面表現為顯著的精神運動性抑制,包括言語減少、動作遲緩、回避社交。嚴重者可達到木僵狀態(tài),完全喪失自理能力。部分患者可能表現為激越不安,反復出現無目的動作。
常見睡眠障礙如早醒、入睡困難或睡眠過多;食欲改變導致體重明顯增減;慢性疼痛如頭痛、背痛;消化系統(tǒng)癥狀如便秘、腹瀉;心血管癥狀如心慌、胸悶等。這些癥狀往往查無實據卻持續(xù)存在。
抑郁癥患者需要綜合治療,包括藥物治療如舍曲林片、氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋片等抗抑郁藥,心理治療如認知行為療法,以及規(guī)律作息、適度運動、社交支持等生活調整。家屬應給予充分理解與陪伴,避免指責或施壓,發(fā)現自殺風險時需立即就醫(yī)。建議保持均衡飲食,適量補充富含ω-3脂肪酸、維生素B族的食物,避免酒精和咖啡因攝入。陽光照射和戶外活動有助于改善情緒,可制定循序漸進的運動計劃。
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