清熱涼血止血的中藥主要有側(cè)柏葉、白茅根、地榆、槐花、茜草等。
側(cè)柏葉是柏科植物的干燥枝梢及葉,藥性苦、澀、寒,歸肺、肝、脾經(jīng)。其主要功效為涼血止血,生發(fā)烏發(fā)。它適用于血熱妄行所致的多種出血證,例如咳血、吐血、衄血、便血、崩漏下血等。因其性寒,能夠清解血分熱邪,使血液循行歸于常道,從而達到止血目的。除了內(nèi)服,側(cè)柏葉炭外用也有一定的收斂止血作用。使用前應咨詢中醫(yī)師,根據(jù)具體證候進行配伍。
白茅根是禾本科植物白茅的干燥根莖,藥性甘、寒,歸肺、胃、膀胱經(jīng)。本品具有涼血止血,清熱利尿的功效。它尤其善于清肺胃膀胱之熱而涼血止血,常用于治療血熱所致的鼻出血、咳血、吐血以及尿血等癥狀。其藥性甘寒而不滋膩,止血而不留瘀,對于熱證兼有小便不利、水腫者尤為適宜。白茅根亦可生津止渴,用于熱病煩渴。使用時需辨證,虛寒體質(zhì)者慎用。
地榆是薔薇科植物地榆或長葉地榆的干燥根,藥性苦、酸、澀、微寒,歸肝、大腸經(jīng)。其功效為涼血止血,解毒斂瘡。地榆性沉降,偏于下焦,長于治療下焦血熱所致的便血、痔瘡出血、血痢、崩漏等下部出血證。它既能清熱涼血以止血,其酸澀之性又能收斂止血,外用研末調(diào)敷還可用于治療水火燙傷、濕疹及瘡瘍癰腫。地榆炭的止血作用更強。因其性寒,脾胃虛寒者應謹慎使用。
槐花是豆科植物槐的干燥花及花蕾,藥性苦、微寒,歸肝、大腸經(jīng)?;被ǖ闹饕π菦鲅寡?,清肝瀉火。它常用于治療血熱妄行引起的出血,特別是便血、痔瘡出血、吐血、衄血等?;被芮逍勾竽c之熱,對腸道熱盛引起的出血效果較好。同時,其清肝火的作用也可用于治療肝火上炎所致的頭痛目赤、高血壓病等?;被ㄌ康闹寡πЦ鼮轱@著。使用時應區(qū)分生槐花與槐花炭的不同炮制功效。
茜草是茜草科植物茜草的干燥根及根莖,藥性苦、寒,歸肝經(jīng)。本品具有涼血止血,活血通經(jīng)的功效。茜草炒炭用偏于止血,生用則長于活血祛瘀。它適用于血熱夾瘀的各種出血證,如吐血、衄血、崩漏、尿血、外傷出血等,因其既能涼血止血,又能活血行血,具有止血而不留瘀的特點。茜草也用于血瘀經(jīng)閉、關節(jié)痹痛、跌打損傷等癥。因其性寒活血,孕婦及無瘀滯者需慎用,應在醫(yī)師指導下配伍使用。
清熱涼血止血類中藥多屬寒涼之品,適用于中醫(yī)辨證屬血熱妄行的實證出血。在使用前務必經(jīng)由專業(yè)中醫(yī)師進行辨證,明確出血原因與體質(zhì)狀況,避免誤用于虛寒性出血或氣虛不攝血的患者。日常飲食中應避免辛辣、燥熱及油膩食物,如辣椒、花椒、羊肉等,以免助長內(nèi)熱??蛇m當食用一些性質(zhì)偏涼、有助清熱的食物,如蓮藕、荸薺、梨、西瓜皮、綠豆等。保持情緒穩(wěn)定,避免急躁易怒,因為情志過極容易化火,擾動血分。注意休息,避免過度勞累和熬夜,以防耗傷陰液,虛火內(nèi)生。若出血量較大或反復不止,應立即就醫(yī),查明根本病因,進行綜合治療。
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