性生活時勃起中途疲軟可能由心理因素、血管功能障礙、激素水平異常、藥物副作用或慢性疾病等原因引起。建議及時就醫(yī)排查具體病因，并針對性治療。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能干擾性興奮的維持。這類情況通常表現(xiàn)為突發(fā)性功能障礙，但夜間或晨間勃起正常?？赏ㄟ^心理咨詢、伴侶溝通緩解壓力，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸達(dá)泊西汀片等藥物輔助治療。
2、血管功能障礙
動脈粥樣硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖血流灌注不足。患者可能伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，運(yùn)動后胸悶等心血管癥狀可作為提示。需通過陰莖血流超聲檢查確診，治療包括口服他達(dá)拉非片或血管重建手術(shù)。
3、激素水平異常
睪酮缺乏可能影響勃起功能，多見于中老年男性。伴隨癥狀包括性欲減退、體毛減少等。血清睪酮檢測可明確診斷，補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊可能改善癥狀，但需監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。
4、藥物副作用
部分抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、降壓藥可能干擾勃起功能。通常在用藥后出現(xiàn)癥狀，調(diào)整用藥方案可能緩解。須在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步更換為對性功能影響較小的藥物如米氮平片。
5、慢性疾病
糖尿病、多發(fā)性硬化等疾病可能損傷神經(jīng)血管功能。這類患者多有明確病史，可能伴發(fā)周圍神經(jīng)病變癥狀?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，可聯(lián)合使用磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片改善癥狀。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于改善性功能，地中海飲食模式可能對血管健康有益。避免過度飲酒與吸煙，控制血壓血糖在正常范圍。伴侶間應(yīng)建立良好溝通，必要時共同參與治療。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，建議盡早就診泌尿外科或男科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，包括激素水平檢測、陰莖血流評估等，根據(jù)結(jié)果制定個性化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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