與活動性肺結核患者共餐存在傳染風險，但概率較低。肺結核主要通過空氣飛沫傳播，共餐時若患者咳嗽或打噴嚏可能釋放結核桿菌，但需長期密切接觸才易感染。
肺結核的傳播需滿足三個條件：傳染源為痰菌陽性的活動性肺結核患者，傳播途徑以飛沫核空氣傳播為主，共餐時若患者未遮掩咳嗽或打噴嚏，可能將含菌飛沫噴濺至食物或空氣中。健康人吸入這些飛沫后，結核桿菌需突破呼吸道防御系統(tǒng)并在肺泡定植才可能感染，此過程通常需要長時間、近距離、密閉空間的反復接觸。日常共餐若無直接飛沫噴濺，傳染概率顯著低于同處密閉空間交談的情況。
特殊情況下傳染風險可能增加，例如患者痰涂片顯示高菌量、共餐環(huán)境通風不良、餐具混用未消毒、或接觸者存在免疫功能低下等問題。兒童、老年人、糖尿病患者等群體因免疫力較弱需更謹慎。若共餐后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀，建議及時進行結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗排查。
為降低傳染風險，建議活動性肺結核患者在治療初期單獨用餐，使用公筷并妥善處理餐具，咳嗽時用肘部或紙巾遮掩口鼻。接觸者可保持用餐環(huán)境通風，避免與患者面對面進食，餐具高溫消毒。日常注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C/D的攝入，適度運動增強免疫力。若需長期接觸患者，可咨詢醫(yī)生評估預防性服藥的必要性，我國對結核病密切接觸者提供免費篩查服務。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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