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孕婦后期流產(chǎn)怎么辦

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孕婦后期流產(chǎn)需立即就醫(yī)，處理方式主要有緊急醫(yī)療干預、心理疏導、感染預防、后續(xù)生育評估、生活護理調(diào)整等。

1、緊急醫(yī)療干預

妊娠28周后流產(chǎn)屬于晚期流產(chǎn)，需通過超聲檢查確認胚胎組織是否完全排出。若存在殘留需行清宮術(shù)，常用手術(shù)方式包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。大出血時需輸血并注射縮宮素注射液促進子宮收縮，必要時使用氨甲環(huán)酸注射液止血。

2、心理疏導

流產(chǎn)可能引發(fā)創(chuàng)傷后應激障礙，表現(xiàn)為失眠、焦慮、自責等癥狀。建議接受專業(yè)心理咨詢，可配合放松訓練。家屬應避免責備性語言，鼓勵參加互助小組，必要時短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

3、感染預防

流產(chǎn)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，每日用碘伏消毒液清潔會陰。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、異常分泌物時需警惕子宮內(nèi)膜炎，應做陰道分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選擇頭孢克肟分散片或甲硝唑片等抗生素治療。

4、后續(xù)生育評估

建議間隔6個月再妊娠，需進行染色體檢查、抗磷脂抗體檢測、宮腔鏡等檢查。反復流產(chǎn)者應排查子宮畸形、甲狀腺功能異常等因素，可考慮使用黃體酮軟膠囊進行黃體支持治療。

5、生活護理調(diào)整

流產(chǎn)后1個月內(nèi)避免重體力勞動，注意腹部保暖。飲食宜補充含鐵食物如動物肝臟，配合多糖鐵復合物膠囊糾正貧血。保持規(guī)律作息，監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化，再次妊娠前需補充葉酸片。

流產(chǎn)后應定期復查血HCG直至降至正常，3個月內(nèi)避孕套避孕。再次妊娠后需加強產(chǎn)檢頻率，孕12周前每周監(jiān)測孕酮水平。日?？删毩暩故胶粑徑饨箲]，建議記錄月經(jīng)周期變化，發(fā)現(xiàn)異常出血及時就診。飲食注意蛋白質(zhì)補充，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免生冷刺激性食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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