寶寶抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體高不一定是甲減,但可能與自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)??辜谞钕龠^(guò)氧化酶抗體升高常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎等疾病,需結(jié)合促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)綜合判斷。
抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體是診斷自身免疫性甲狀腺疾病的重要指標(biāo),其升高提示甲狀腺組織可能存在免疫攻擊。多數(shù)情況下,單純抗體升高而促甲狀腺激素正常時(shí),尚未發(fā)展為甲減,但需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。少數(shù)情況下,抗體持續(xù)升高可能伴隨促甲狀腺激素上升和游離甲狀腺素下降,此時(shí)可診斷為橋本甲狀腺炎合并甲減。
橋本甲狀腺炎是兒童甲減的常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、生長(zhǎng)遲緩等癥狀。其他罕見(jiàn)情況如新生兒暫時(shí)性甲減也可能出現(xiàn)抗體陽(yáng)性,但通常隨著母體抗體清除而恢復(fù)正常。若寶寶同時(shí)存在甲狀腺功能異?;虻湫桶Y狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶抗甲狀腺過(guò)氧化酶抗體升高時(shí),應(yīng)記錄有無(wú)食欲減退、便秘、皮膚干燥等甲減癥狀,并遵醫(yī)囑每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。日常保證碘適量攝入,避免過(guò)量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。若確診甲減需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片,用藥期間定期監(jiān)測(cè)身高體重發(fā)育指標(biāo),避免擅自調(diào)整劑量。哺乳期母親如有自身免疫性甲狀腺疾病,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
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