牙齦增生可能由牙菌斑刺激、藥物影響、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、局部慢性炎癥等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑堆積,刺激牙齦組織發(fā)生炎癥性增生。表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地松軟、易出血。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合牙線及沖牙器使用,定期進(jìn)行超聲波潔治。若形成假性牙周袋,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片或環(huán)孢素軟膠囊等藥物可能引發(fā)藥物性牙齦增生。特征為牙齦乳頭呈結(jié)節(jié)狀膨大,質(zhì)地堅(jiān)韌。需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,同時(shí)進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,嚴(yán)重者需行牙齦成形術(shù)。
遺傳性牙齦纖維瘤病屬于常染色體顯性遺傳疾病,表現(xiàn)為全口牙齦彌漫性增生,可覆蓋牙冠。幼兒期即出現(xiàn)癥狀,隨年齡增長(zhǎng)加重。需通過(guò)牙齦切除術(shù)改善外觀,術(shù)后易復(fù)發(fā)需長(zhǎng)期維護(hù),建議每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周護(hù)理。
妊娠期雌激素水平升高可能誘發(fā)妊娠期牙齦瘤,常見(jiàn)于前牙區(qū)牙齦乳頭,呈紫紅色瘤樣增生。多數(shù)產(chǎn)后可自行消退,期間需加強(qiáng)菌斑控制,出血嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除。青春期激素變化也可能導(dǎo)致暫時(shí)性牙齦增生。
不良修復(fù)體邊緣刺激或錯(cuò)頜創(chuàng)傷引發(fā)的局部牙齦增生,常伴潰瘍或肉芽組織形成。需拆除刺激源后行齦切術(shù),配合使用西吡氯銨含片控制感染。正畸治療中出現(xiàn)的牙齦增生需調(diào)整矯治力度,必要時(shí)輔助使用過(guò)氧化氫溶液沖洗。
日常建議選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,增加維生素C攝入增強(qiáng)牙齦抵抗力。妊娠期及服藥人群應(yīng)每2個(gè)月進(jìn)行牙周檢查,遺傳性患者需建立終身維護(hù)計(jì)劃。出現(xiàn)牙齦增生持續(xù)增大、影響咀嚼或反復(fù)出血時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科就診,避免繼發(fā)牙槽骨吸收等不可逆損害。
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