吸煙對(duì)甘油三酯高有影響,可能加重血脂異常。長(zhǎng)期吸煙會(huì)干擾脂質(zhì)代謝,導(dǎo)致甘油三酯水平升高,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,促進(jìn)脂肪分解為游離脂肪酸,肝臟攝取后合成甘油三酯增多。同時(shí)吸煙會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,減緩甘油三酯的清除速率,造成血液中甘油三酯蓄積。吸煙還可能引發(fā)胰島素抵抗,間接促進(jìn)肝臟合成更多甘油三酯。
部分人群存在基因多態(tài)性,對(duì)煙草中有害物質(zhì)的代謝能力較弱,這類吸煙者更易出現(xiàn)顯著的甘油三酯升高。合并糖尿病、肥胖等代謝性疾病時(shí),吸煙與高甘油三酯的協(xié)同危害更為突出。
對(duì)于甘油三酯偏高者,建議立即戒煙并限制酒精攝入,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食上減少精制碳水及飽和脂肪的攝入,增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),若通過(guò)生活方式干預(yù)3-6個(gè)月后甘油三酯仍超過(guò)2.3mmol/L,需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物,同時(shí)注意篩查糖尿病、甲狀腺功能減退等繼發(fā)因素。
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