丙型肝炎通過規(guī)范抗病毒治療可以實(shí)現(xiàn)徹底治愈。主要治療方式有直接抗病毒藥物聯(lián)合治療、干擾素聯(lián)合利巴韋林治療等。
直接抗病毒藥物是目前丙型肝炎治療的核心方案,通過抑制病毒復(fù)制實(shí)現(xiàn)高治愈率。常用藥物包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等,療程通常為12-24周。這類藥物針對(duì)不同基因型的丙肝病毒均有顯著療效,且不良反應(yīng)較少。干擾素聯(lián)合利巴韋林曾是標(biāo)準(zhǔn)療法,但因其副作用較大且治愈率相對(duì)較低,目前已逐步被替代。治療期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量,評(píng)估治療效果。對(duì)于肝硬化患者,即使病毒清除也需持續(xù)監(jiān)測肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
丙型肝炎治愈后應(yīng)保持健康生活方式,避免飲酒和肝損傷藥物,定期復(fù)查肝功能及超聲。建議接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染,注意飲食衛(wèi)生避免再次暴露。治愈者仍存在抗體陽性可能,但病毒RNA持續(xù)陰性即代表臨床治愈。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)肝病科就診,早期干預(yù)可改善預(yù)后。
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