肺結(jié)節(jié)手術(shù)通常采用微創(chuàng)方式,目前臨床以胸腔鏡手術(shù)為主流術(shù)式。
胸腔鏡手術(shù)通過(guò)在胸壁開(kāi)1-3個(gè)直徑1-2厘米的小切口,借助高清攝像系統(tǒng)和精細(xì)器械完成操作。該術(shù)式對(duì)肌肉損傷小,術(shù)中出血量一般控制在50-200毫升,術(shù)后疼痛程度顯著低于傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)。患者通常術(shù)后1-3天可下床活動(dòng),住院時(shí)間縮短至3-7天,切口愈合后僅留輕微疤痕。對(duì)于位置特殊的肺結(jié)節(jié),可能聯(lián)合使用電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)定位技術(shù)。少數(shù)直徑超過(guò)3厘米的實(shí)性結(jié)節(jié)或合并嚴(yán)重胸膜粘連的情況,可能需要輔助小切口開(kāi)胸,但仍屬于微創(chuàng)范疇。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和上肢過(guò)度伸展動(dòng)作,保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)促進(jìn)組織修復(fù),適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物幫助傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物及高空作業(yè),定期復(fù)查胸部CT觀察恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或呼吸困難等癥狀需及時(shí)返院檢查。
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