懷孕五個(gè)月感覺(jué)肚子脹脹的多屬于正常生理現(xiàn)象,可能與子宮增大、胃腸蠕動(dòng)減慢等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、陰道出血等癥狀需警惕病理性腹脹。
妊娠中期子宮逐漸上升至腹腔,對(duì)腸道產(chǎn)生壓迫導(dǎo)致排氣不暢,同時(shí)孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)速度,食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)易產(chǎn)生脹氣感。日常可通過(guò)少食多餐、避免豆類等產(chǎn)氣食物、飯后散步促進(jìn)消化緩解。部分孕婦因缺鐵性貧血服用補(bǔ)鐵藥物也可能引發(fā)腹脹,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間或更換劑型。
病理性腹脹常見(jiàn)于先兆流產(chǎn)、妊娠期急性脂肪肝等并發(fā)癥。先兆流產(chǎn)多伴有下腹墜痛及褐色分泌物,需立即臥床休息并使用黃體酮膠囊保胎。妊娠期急性脂肪肝可能導(dǎo)致右上腹脹痛伴皮膚黃染,需檢測(cè)肝功能指標(biāo),必要時(shí)住院輸注復(fù)方甘草酸苷注射液治療。胎盤早剝引起的腹脹往往突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
建議每日記錄胎動(dòng)次數(shù),選擇寬松棉質(zhì)孕婦裝減少腹部壓迫。出現(xiàn)持續(xù)脹痛超過(guò)兩小時(shí)、胎動(dòng)異常減少或陰道流液時(shí),應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。妊娠期適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)加重腹脹不適。
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