當(dāng)歸身、當(dāng)歸頭、當(dāng)歸尾的功效各有側(cè)重,當(dāng)歸身長(zhǎng)于補(bǔ)血,當(dāng)歸頭擅長(zhǎng)止血,當(dāng)歸尾偏重活血。當(dāng)歸的不同部位在中醫(yī)臨床應(yīng)用時(shí)需根據(jù)具體癥狀選擇。
當(dāng)歸身是當(dāng)歸的主干部分,質(zhì)地飽滿,含揮發(fā)油、阿魏酸等成分。其補(bǔ)血功效顯著,常用于血虛萎黃、月經(jīng)量少等癥。臨床多配伍熟地黃、白芍組成四物湯,治療貧血或產(chǎn)后血虛?,F(xiàn)代研究顯示其多糖成分能促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖,改善骨髓微循環(huán)。
當(dāng)歸頭為根部頂端膨大部分,鞣質(zhì)含量較高。中醫(yī)認(rèn)為其性偏收斂,多用于崩漏下血、鼻衄等出血癥狀。常與艾葉炭、蒲黃炭配伍增強(qiáng)止血效果。藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)其提取物可縮短凝血時(shí)間,但血熱妄行所致的出血需配伍清熱涼血藥。
當(dāng)歸尾指須根部分,纖維含量高,活血化瘀作用突出。適用于痛經(jīng)閉經(jīng)、跌打損傷等瘀血阻滯病癥。常與川芎、紅花同用增強(qiáng)通絡(luò)效果。其揮發(fā)油成分能抑制血小板聚集,改善微循環(huán)障礙,但孕婦及出血傾向者慎用。
全當(dāng)歸兼具補(bǔ)血活血功效,婦科調(diào)經(jīng)常與香附、益母草同用。血虛兼瘀者可配伍黃芪、丹參;血瘀疼痛可加桃仁、赤芍?,F(xiàn)代制劑有當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、當(dāng)歸注射液等,使用前需辨證。
陰虛內(nèi)熱者慎用當(dāng)歸,可能加重口干咽燥癥狀。便溏者需配伍白術(shù)、茯苓健脾。常規(guī)煎服用量6-12克,過量可能引起惡心等反應(yīng)。含鐵量較高,長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo)。
使用當(dāng)歸期間應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)藥效。血虛者可配合食用紅棗、龍眼肉等補(bǔ)血食材;瘀血體質(zhì)建議適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用,中藥調(diào)理建議在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行配伍用藥。
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