上眼皮腫且疼痛可能由麥粒腫、過(guò)敏性結(jié)膜炎、瞼板腺炎、外傷或蟲(chóng)咬傷等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物或手術(shù)等方式治療。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。典型表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。早期可用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏控制感染,若膿腫成熟需切開(kāi)排膿。避免擠壓病灶,防止感染擴(kuò)散。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,眼瞼血管通透性增加導(dǎo)致水腫,常伴眼癢、結(jié)膜充血。需脫離過(guò)敏環(huán)境,使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液抗過(guò)敏,冷敷可緩解腫脹。反復(fù)發(fā)作者需檢測(cè)過(guò)敏原。
瞼板腺阻塞繼發(fā)感染時(shí),眼瞼呈彌漫性腫脹伴壓痛,可能觸及硬結(jié)。需用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合瞼緣清潔,頑固病例需口服多西環(huán)素片。每日熱敷10-15分鐘有助于腺體疏通。
眼部撞擊或擦傷后,軟組織損傷引發(fā)腫脹疼痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冷敷減少出血,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)視力下降需排查眼球損傷,必要時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜。
蚊蟲(chóng)叮咬眼瞼后,毒液引發(fā)局部變態(tài)反應(yīng)。表現(xiàn)為快速發(fā)展的紅腫伴刺痛感,可用地奈德乳膏外涂抗炎,口服氯雷他定片緩解瘙癢。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
日常需保持眼部清潔,避免用臟手揉眼?;瘖y人群應(yīng)徹底卸妝,定期更換眼妝產(chǎn)品。佩戴隱形眼鏡者需規(guī)范護(hù)理鏡片。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚(yú)等。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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