白血病可能與遺傳基因有關(guān),但多數(shù)情況下并非直接遺傳性疾病。白血病發(fā)病機制主要有遺傳易感性、環(huán)境暴露、輻射接觸、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素。
部分白血病患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與某些基因突變或染色體異常有關(guān)。例如唐氏綜合征患兒患急性髓系白血病的概率較高,范可尼貧血等遺傳性疾病也易繼發(fā)白血病。這類患者需定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測。
長期接觸苯等有機溶劑可損傷造血干細(xì)胞DNA,這類環(huán)境因素導(dǎo)致的基因突變可能誘發(fā)白血病。從事化工、印刷、石油行業(yè)的人員需做好職業(yè)防護(hù)。
電離輻射可直接破壞骨髓造血細(xì)胞遺傳物質(zhì),廣島原子彈幸存者白血病發(fā)病率顯著增高即為典型案例。醫(yī)療放射工作者應(yīng)注意防護(hù)劑量控制。
人類T淋巴細(xì)胞病毒1型可整合入宿主基因組誘發(fā)成人T細(xì)胞白血病。EB病毒也與某些淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤相關(guān),免疫功能低下者更需注意預(yù)防感染。
烷化劑類化療藥物在治療其他癌癥時可能引發(fā)治療相關(guān)白血病,這與藥物引起的繼發(fā)性基因損傷有關(guān)。使用這類藥物需嚴(yán)格監(jiān)測血象變化。
保持健康生活方式有助于降低白血病風(fēng)險,建議均衡攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,避免接觸裝修污染等有害環(huán)境。有白血病家族史者應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀斑等癥狀時及時就醫(yī)檢查血常規(guī)和骨髓穿刺。
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