盆腔炎主要通過性接觸傳播、醫(yī)源性感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等途徑傳染。盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原體等病原體感染引起,主要表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)治療。
不潔性行為是盆腔炎最主要的傳播途徑。性伴侶攜帶淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體時(shí),可通過性接觸傳播至女性生殖道。使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)需警惕感染可能。
宮腔手術(shù)操作如人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等可能破壞生殖道屏障,導(dǎo)致細(xì)菌上行感染。醫(yī)療器械消毒不徹底或操作不規(guī)范時(shí),可能將病原體直接帶入宮腔。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛需及時(shí)復(fù)查。
闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至盆腔。腸結(jié)核、克羅恩病等慢性腸道疾病也可能引發(fā)盆腔繼發(fā)感染。這類患者常伴有腹瀉、里急后重等消化道癥狀。
分娩或流產(chǎn)后宮頸口處于開放狀態(tài),陰道內(nèi)環(huán)境改變易導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染。胎盤胎膜殘留、產(chǎn)程延長(zhǎng)等因素會(huì)顯著增加感染概率。產(chǎn)后42天內(nèi)出現(xiàn)惡露異味、子宮壓痛需排查盆腔炎。
月經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、經(jīng)期性行為可能促使細(xì)菌經(jīng)陰道上行。子宮內(nèi)膜脫落形成的創(chuàng)面更易被病原體侵襲。經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血發(fā)黑伴下腹墜脹是典型警示癥狀。
預(yù)防盆腔炎需注意性衛(wèi)生,避免經(jīng)期同房,規(guī)范使用避孕措施。進(jìn)行宮腔操作應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片等。日常保持外陰清潔干燥,出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)婦科檢查。急性期需臥床休息,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物加重盆腔充血。
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