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什么叫加速性房性心律

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加速性房性心律是指心房率超過(guò)100次/分鐘但未達(dá)到典型房性心動(dòng)過(guò)速標(biāo)準(zhǔn)的異常心律，屬于主動(dòng)性房性心律失常的一種類(lèi)型。

加速性房性心律的心電圖特征為P波形態(tài)異常且規(guī)律出現(xiàn)，心率通常在100-130次/分鐘，PR間期可能正常或延長(zhǎng)。其發(fā)生機(jī)制與心房異位起搏點(diǎn)自律性增高有關(guān)，常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者，如慢性阻塞性肺疾病、風(fēng)濕性心臟病或甲狀腺功能亢進(jìn)。部分患者可能因電解質(zhì)紊亂、藥物作用或急性感染誘發(fā)。臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者可無(wú)癥狀，重者可出現(xiàn)心悸、胸悶等血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定表現(xiàn)。診斷需結(jié)合動(dòng)態(tài)心電圖檢查，并排除竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速等其他類(lèi)型心律失常。

該心律失常需與陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速鑒別，后者心率通常超過(guò)150次/分鐘且突發(fā)突止。長(zhǎng)期存在的加速性房性心律可能進(jìn)展為心房顫動(dòng)，特別是合并結(jié)構(gòu)性心臟病時(shí)。治療上應(yīng)首先糾正誘因，對(duì)無(wú)癥狀者可不需特殊處理，有癥狀者可考慮使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑控制心室率。合并心力衰竭時(shí)可選用洋地黃類(lèi)藥物，頑固性病例可能需要射頻消融治療。

對(duì)于確診加速性房性心律的患者，建議定期監(jiān)測(cè)心電圖變化，避免攝入含咖啡因的飲料，保持規(guī)律作息。合并基礎(chǔ)疾病者需積極治療原發(fā)病，服用抗心律失常藥物期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日?？赏ㄟ^(guò)記錄脈搏情況幫助醫(yī)生評(píng)估病情。注意保持電解質(zhì)平衡，限制鈉鹽攝入，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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