乳腺囊腫的典型癥狀主要有乳房腫塊、乳房脹痛、乳頭溢液、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等。乳腺囊腫是乳腺組織內(nèi)充滿(mǎn)液體的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)為良性病變,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān)。
乳腺囊腫最常見(jiàn)的癥狀是乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)圓形或橢圓形的腫塊,邊界清晰,表面光滑,質(zhì)地較軟且有彈性。腫塊通??苫顒?dòng),與周?chē)M織無(wú)粘連,按壓時(shí)可能有輕微疼痛感。腫塊大小可能隨月經(jīng)周期變化,月經(jīng)前增大,月經(jīng)后縮小。乳腺囊腫多為單發(fā),也可能多發(fā),需通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。
乳腺囊腫患者常伴有乳房脹痛或不適感,疼痛多為周期性,與月經(jīng)周期相關(guān),月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。疼痛可能為隱痛、刺痛或脹痛,可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。疼痛程度因人而異,部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微不適,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。疼痛可能與囊腫內(nèi)壓力變化或周?chē)M織炎癥反應(yīng)有關(guān)。
部分乳腺囊腫患者可能出現(xiàn)乳頭溢液,液體多為清亮、淡黃色或乳白色,少數(shù)情況下可能為血性。溢液通常為自發(fā)性或擠壓后出現(xiàn),量較少,單側(cè)乳頭多見(jiàn)。乳頭溢液可能與囊腫壓迫乳腺導(dǎo)管或?qū)Ч軆?nèi)乳頭狀瘤等病變有關(guān),需進(jìn)一步檢查排除惡性病變。
較大的乳腺囊腫可能導(dǎo)致局部皮膚改變,如皮膚隆起或輕微凹陷,但通常不會(huì)出現(xiàn)橘皮樣改變或皮膚潰瘍。皮膚顏色一般正常,少數(shù)情況下可能因囊腫炎癥反應(yīng)出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅。皮膚改變多為緩慢發(fā)展,若短期內(nèi)迅速變化需警惕惡性可能。
乳腺囊腫合并感染或炎癥時(shí),可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)質(zhì)地較軟,活動(dòng)度好,伴有壓痛。單純性乳腺囊腫通常不會(huì)引起淋巴結(jié)腫大,若出現(xiàn)無(wú)痛性、質(zhì)地硬的淋巴結(jié)腫大,需排除乳腺癌轉(zhuǎn)移可能。淋巴結(jié)狀態(tài)可通過(guò)觸診和超聲檢查評(píng)估。
乳腺囊腫患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,減少咖啡因和高脂肪食物攝入。選擇合適的內(nèi)衣避免乳房受壓,定期進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)過(guò)大,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。建議每年進(jìn)行一次乳腺健康檢查,40歲以上女性可增加鉬靶檢查。若囊腫持續(xù)增大或癥狀加重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)治療。
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