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如何辨別是不是過(guò)敏性鼻炎

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過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀辨別，常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原引發(fā)，需結(jié)合過(guò)敏原檢測(cè)確診。

1、典型癥狀

過(guò)敏性鼻炎最顯著的特征是突發(fā)性鼻癢，伴隨連續(xù)多次打噴嚏，鼻涕呈清水樣且量多。部分患者會(huì)因鼻黏膜腫脹出現(xiàn)交替性鼻塞，夜間可能加重。癥狀多在接觸過(guò)敏原后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，脫離環(huán)境后逐漸緩解。

2、過(guò)敏原暴露史

癥狀發(fā)作與特定環(huán)境或季節(jié)相關(guān)，如春季花粉飄散期、接觸寵物后或整理舊物時(shí)塵螨飛揚(yáng)。部分患者可能同時(shí)伴有眼結(jié)膜充血、流淚等過(guò)敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)，提示機(jī)體對(duì)空氣傳播過(guò)敏原的敏感反應(yīng)。

3、體征差異

過(guò)敏性鼻炎患者鼻黏膜常呈現(xiàn)蒼白水腫狀，下鼻甲肥大，而普通感冒多為充血性紅腫。前者無(wú)發(fā)熱等全身癥狀，病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)周，后者通常7-10天自愈。兒童可能出現(xiàn)過(guò)敏性敬禮征，即用手掌反復(fù)向上推揉鼻尖緩解瘙癢。

4、檢測(cè)手段

皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)特異性IgE抗體，常見(jiàn)陽(yáng)性過(guò)敏原包括蒿草花粉、屋塵螨等。血清總IgE檢測(cè)值可能升高，但需排除寄生蟲(chóng)感染等因素。鼻分泌物涂片可見(jiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞，區(qū)別于感染性鼻炎的中性粒細(xì)胞增多。

5、治療反應(yīng)

使用抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑后癥狀明顯改善，支持過(guò)敏性鼻炎診斷。免疫治療對(duì)塵螨過(guò)敏者效果顯著，而血管收縮劑對(duì)普通感冒的鼻塞緩解更明顯。

建議保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出或佩戴防護(hù)口罩。避免飼養(yǎng)毛絨寵物，注意空調(diào)濾網(wǎng)清潔。若癥狀反復(fù)發(fā)作或影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，必要時(shí)考慮脫敏治療。日?？缮睇}水沖洗鼻腔減輕炎癥反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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