新生兒感冒主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,可能由病毒感染、環(huán)境刺激、免疫力低下等因素引起。
鼻塞是新生兒感冒的常見(jiàn)癥狀,由于鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致通氣不暢。表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出呼嚕聲,吃奶時(shí)因呼吸困難而頻繁中斷。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。若鼻塞持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸急促,需就醫(yī)排除先天性鼻腔畸形。
初期為清水樣鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠黃綠色分泌物。這是鼻黏膜纖毛清除病毒的自然反應(yīng)。家長(zhǎng)需用溫水浸濕的棉簽及時(shí)清理鼻腔周圍分泌物,避免結(jié)痂堵塞。若鼻涕帶血絲或持續(xù)超過(guò)10天,需警惕細(xì)菌性鼻竇炎。
新生兒鼻黏膜敏感,感冒病毒刺激會(huì)導(dǎo)致頻繁打噴嚏,這是呼吸道排除異物的防御反應(yīng)。單日噴嚏超過(guò)15次或伴隨眼瞼紅腫時(shí),可能與過(guò)敏性鼻炎有關(guān)。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免冷空氣直接刺激。
多為干咳,夜間平臥時(shí)加重,因鼻后滴漏刺激咽喉所致。若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或吸氣性喉鳴,提示急性喉炎可能。家長(zhǎng)可豎抱拍背幫助排痰,禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥。咳嗽伴呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘需立即就醫(yī)。
體溫通常不超過(guò)38.5℃,可能伴隨手腳冰涼、食欲減退。物理降溫首選溫水擦浴,禁用酒精擦拭。3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38℃即需急診,警惕敗血癥等嚴(yán)重感染。發(fā)熱期間應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線。
新生兒感冒期間家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,維持室溫24-26℃,濕度適宜。母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力,人工喂養(yǎng)者應(yīng)少量多次喂食。每日測(cè)量體溫3次,觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量和尿量變化。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸費(fèi)力、皮膚花斑等危險(xiǎn)信號(hào),須立即前往兒科急診?;謴?fù)期避免接觸其他呼吸道感染者,定期用含氯消毒劑清潔玩具和衣物。
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