跑步肺疼可能與呼吸方式不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、支氣管痙攣、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎等原因有關(guān),可通過調(diào)整呼吸節(jié)奏、降低運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、藥物治療等方式緩解。
跑步時(shí)張口呼吸或呼吸頻率過快可能導(dǎo)致冷空氣直接刺激呼吸道黏膜,引發(fā)肺部疼痛。建議采用鼻吸口呼的腹式呼吸法,冬季可佩戴運(yùn)動(dòng)面罩預(yù)熱空氣。若疼痛伴隨干咳,可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑緩解氣道刺激。
突然進(jìn)行高強(qiáng)度跑步時(shí),肺部通氣量急劇增加會(huì)使肺泡過度擴(kuò)張,刺激胸膜產(chǎn)生牽拉痛。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身,采用循序漸進(jìn)的方式提升配速。出現(xiàn)疼痛后需立即停止運(yùn)動(dòng),通過慢走調(diào)整至呼吸平穩(wěn),必要時(shí)使用氨茶堿片改善通氣功能。
運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣常見于過敏體質(zhì)者,表現(xiàn)為胸部緊縮感伴哮鳴音??赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān),發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管。日常需避免在花粉濃度高或寒冷環(huán)境中跑步,運(yùn)動(dòng)前30分鐘可預(yù)防性使用孟魯司特鈉咀嚼片。
跑步時(shí)軀干反復(fù)扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)肋間神經(jīng)無菌性炎癥,疼痛呈針刺樣且隨呼吸加重。急性期可通過紅外線理療緩解,配合雙氯芬酸鈉緩釋片抗炎鎮(zhèn)痛。日常需加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,保持跑步時(shí)軀干穩(wěn)定以減少神經(jīng)牽拉。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胸膜炎在跑步時(shí)因胸腔震動(dòng)會(huì)加劇胸痛,常伴低熱、咳嗽癥狀。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌性感染可使用頭孢克洛分散片抗感染,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。急性期應(yīng)臥床休息,避免任何劇烈運(yùn)動(dòng)。
跑步后持續(xù)肺疼超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、咯血等癥狀需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。日常應(yīng)選擇空氣清新的場地鍛煉,運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行15分鐘拉伸,保持心率在最大心率的60%-70%區(qū)間。有慢性呼吸道疾病者建議攜帶應(yīng)急藥物,運(yùn)動(dòng)時(shí)結(jié)伴同行以便突發(fā)情況時(shí)獲得救助。
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