骶髂關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥、鎮(zhèn)痛藥、中成藥等藥物緩解癥狀。骶髂關(guān)節(jié)炎可能與感染、創(chuàng)傷、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動受限等癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),適用于輕中度疼痛。塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧酶-2,胃腸刺激較小。洛索洛芬鈉片可緩解晨僵和關(guān)節(jié)腫脹,需注意避免長期使用。
醋酸潑尼松片通過抑制免疫反應(yīng)改善關(guān)節(jié)炎癥,短期用于急性發(fā)作期。地塞米松磷酸鈉注射液適用于嚴重疼痛伴明顯腫脹時,需嚴格遵循療程。長期使用可能引起骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
甲氨蝶呤片可延緩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞,需定期監(jiān)測肝功能。柳氮磺吡啶腸溶片對伴發(fā)腸炎的骶髂關(guān)節(jié)炎效果較好。來氟米特片能調(diào)節(jié)免疫功能,起效較慢但作用持久。
鹽酸曲馬多緩釋片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),適用于夜間劇痛。對乙酰氨基酚片用于合并發(fā)熱時,但需控制每日用量。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部緩解壓痛。
痹祺膠囊含馬錢子等成分,能祛風(fēng)除濕、活血止痛。腰痛寧膠囊通過改善微循環(huán)減輕僵硬感。雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用,使用期間需監(jiān)測血常規(guī)。
骶髂關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床,日??蛇M行游泳等低沖擊運動。注意防寒保暖,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。急性期需減少腰部扭轉(zhuǎn)動作,恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行核心肌群訓(xùn)練。飲食宜補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、深海魚等,避免過量攝入高嘌呤食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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