發(fā)燒引起腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒引起腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、食物中毒、藥物副作用等原因引起。
發(fā)燒伴隨腹瀉時(shí)應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣、生冷食物加重胃腸負(fù)擔(dān)??缮倭慷嗖?,減輕腸道壓力。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆泥有助于維持電解質(zhì)平衡。若腹瀉嚴(yán)重可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,預(yù)防脫水。成人每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,兒童按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。可少量多次飲用溫開(kāi)水、淡茶或稀釋的蘋(píng)果汁。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加補(bǔ)液量。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方法。將退熱貼敷于額頭、頸部或腋下,或用32-34℃溫水擦拭四肢、腹股溝等大血管流經(jīng)處。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱需結(jié)合藥物干預(yù)。
細(xì)菌感染引起的腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱可選用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱,但需避免與止瀉藥同時(shí)使用??股厝缰Z氟沙星膠囊需在醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)細(xì)菌性腸炎使用。
若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、血便、嚴(yán)重脫水、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性病患者更應(yīng)重視。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、糞便檢查等明確病因,針對(duì)性給予靜脈補(bǔ)液或抗生素治療。腹瀉期間注意記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化以供醫(yī)生參考。
發(fā)燒伴隨腹瀉期間需保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意餐具消毒與手部清潔,防止交叉感染?;謴?fù)期可逐步添加低纖維食物如饅頭、蘇打餅干等。觀察3-5天若癥狀無(wú)改善或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。慢性腹瀉患者建議進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。日常注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食變質(zhì)食物,冰箱存放的熟食需充分加熱后食用。
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