肛門上長了一個(gè)肉疙瘩伴有疼痛,可能是痔瘡、肛周膿腫或尖銳濕疣等疾病引起。常見原因包括久坐、便秘、感染等,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步鑒別。
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊,外痔表現(xiàn)為肛周疼痛性腫物。可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。若血栓形成需手術(shù)切除。
肛周膿腫是肛腺感染導(dǎo)致的化膿性疾病,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)??赡芘c腹瀉、免疫力低下等因素有關(guān)。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,成熟膿腫需切開引流。
尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花樣贅生物伴觸痛??赏ㄟ^性接觸傳播。需遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊局部治療,或采用冷凍、激光等物理療法去除疣體。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)疼痛明顯??赡芘c大便干燥、肛管狹窄有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛的包塊??赡芘c局部衛(wèi)生不良有關(guān)。未感染時(shí)可觀察,感染期需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏,化膿后需手術(shù)切除。
建議保持肛周清潔干燥,每日溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘。飲食增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。避免久坐久站,規(guī)律排便。若腫物持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診,必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢、肛鏡等檢查明確診斷。夜間睡眠時(shí)可采取側(cè)臥位減輕局部壓迫。
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