胸部CT和肺部CT不完全一樣,胸部CT檢查范圍更廣,肺部CT針對(duì)性更強(qiáng)。胸部CT主要包括肺部、心臟、縱隔、胸壁等結(jié)構(gòu),而肺部CT主要針對(duì)肺實(shí)質(zhì)、支氣管、胸膜等部位。
胸部CT掃描范圍從胸廓入口到膈肌水平,可同時(shí)評(píng)估肺部病變及周圍組織關(guān)系。心臟大血管形態(tài)、肋骨骨折、胸椎病變均能通過胸部CT發(fā)現(xiàn)。縱隔淋巴結(jié)腫大、胸膜增厚、胸腔積液等異常也屬于胸部CT的診斷范疇。該檢查常用于外傷篩查、腫瘤分期和炎癥評(píng)估。
肺部CT則聚焦于肺內(nèi)細(xì)微結(jié)構(gòu),采用高分辨率薄層掃描能清晰顯示3毫米以下肺結(jié)節(jié)、支氣管擴(kuò)張等病變。肺間質(zhì)纖維化、塵肺等彌漫性病變的診斷主要依賴肺部CT。部分醫(yī)院會(huì)采用低劑量肺部CT專項(xiàng)篩查早期肺癌,其輻射量較常規(guī)胸部CT降低。
檢查前需去除金屬物品,孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。肺部CT通常無須注射造影劑,而評(píng)估縱隔或心血管時(shí)可能需要增強(qiáng)掃描。檢查結(jié)果需由放射科醫(yī)師結(jié)合臨床綜合分析,必要時(shí)建議進(jìn)一步行PET-CT或穿刺活檢。
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