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透析治療腎衰竭怎么樣

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透析治療是腎衰竭患者的重要替代治療手段，能有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。主要適用于終末期腎病患者、急性腎損傷嚴(yán)重者等。

透析通過(guò)人工半透膜原理替代腎臟部分功能，分為血液透析和腹膜透析兩種形式。血液透析需每周進(jìn)行2-3次，每次4小時(shí)，通過(guò)體外循環(huán)裝置過(guò)濾血液。腹膜透析利用患者自身腹膜作為濾過(guò)膜，可每日在家進(jìn)行4-6次換液操作。兩種方式都能糾正水電解質(zhì)紊亂，改善尿毒癥癥狀如惡心嘔吐、皮膚瘙癢等。長(zhǎng)期透析患者可能出現(xiàn)貧血、骨礦物質(zhì)代謝異常等并發(fā)癥，需配合促紅細(xì)胞生成素、磷結(jié)合劑等藥物管理。透析充分性評(píng)估需定期檢測(cè)尿素清除指數(shù)和β2微球蛋白水平。

對(duì)于部分急性腎損傷患者，短期透析可為腎功能恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。但糖尿病腎病等慢性病患者往往需要終身維持治療。透析治療存在心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加、殘余腎功能喪失等問(wèn)題。符合條件者應(yīng)考慮腎移植手術(shù)，移植后生存質(zhì)量和預(yù)期壽命通常優(yōu)于長(zhǎng)期透析。治療選擇需綜合評(píng)估原發(fā)病、并發(fā)癥、血管條件、家庭支持等因素。

腎衰竭患者接受透析治療期間需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入，每日飲水量不超過(guò)尿量加500毫升，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。避免高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟，烹飪時(shí)可用水焯去除部分礦物質(zhì)。保持透析通路清潔干燥，腹膜透析患者需特別注意導(dǎo)管出口處護(hù)理。規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、體重變化，記錄每日出入量。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)瘺閉塞。出現(xiàn)發(fā)熱、導(dǎo)管異常滲液、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。同時(shí)需重視心理疏導(dǎo)，加入病友互助組織有助于改善治療依從性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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