牙齦萎縮可能由遺傳因素、錯(cuò)誤的刷牙方式、牙周疾病、牙齒排列不齊、不良修復(fù)體等因素引起,通常表現(xiàn)為牙根暴露、牙齒敏感、牙縫變大、牙齒松動(dòng)、牙齦紅腫等癥狀。
部分人群可能存在牙齦組織較薄或牙槽骨形態(tài)不佳的遺傳傾向,這使得牙齦在受到輕微刺激時(shí)更容易發(fā)生退縮。這種情況下的治療措施以日常護(hù)理為主,重點(diǎn)是加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),避免使用硬毛牙刷和過(guò)度用力刷牙,并定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的口腔檢查和清潔,以監(jiān)控牙齦健康狀況,延緩萎縮進(jìn)程。
長(zhǎng)期使用硬毛牙刷、采用橫刷法或刷牙力度過(guò)大,會(huì)直接機(jī)械性磨損牙齦和牙頸部硬組織,導(dǎo)致牙齦退縮。這是一種生理性因素,治療核心在于糾正不良習(xí)慣。應(yīng)改用軟毛牙刷,學(xué)習(xí)并堅(jiān)持使用巴氏刷牙法,即牙刷與牙面呈45度角,進(jìn)行小幅度的水平顫動(dòng)清潔牙齦溝,同時(shí)輕柔地拂刷牙面,避免對(duì)牙齦造成創(chuàng)傷。
牙齦萎縮可能與慢性牙周炎有關(guān),通常由牙菌斑和牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激引起,通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血、口腔異味、牙周袋形成及牙齒松動(dòng)。治療措施包括專(zhuān)業(yè)的牙周基礎(chǔ)治療,如齦上潔治和齦下刮治以清除病原刺激物。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用輔助藥物控制炎癥,例如甲硝唑口頰片、西帕依固齦液或人工牛黃甲硝唑膠囊。對(duì)于嚴(yán)重的牙周組織破壞,可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療。
牙齒排列擁擠、錯(cuò)位或咬合創(chuàng)傷,可能導(dǎo)致局部牙齦受到異常壓力或難以清潔,從而引發(fā)萎縮。這種情況屬于病理性因素,治療需針對(duì)病因。通常需要進(jìn)行正畸治療來(lái)排齊牙齒、建立正常的咬合關(guān)系,消除局部創(chuàng)傷并改善清潔條件。在正畸治療前后及過(guò)程中,必須配合 meticulous 的口腔衛(wèi)生維護(hù)和定期的牙周監(jiān)控。
不合適的牙冠、牙橋邊緣或充填體懸突會(huì)持續(xù)刺激和壓迫牙齦邊緣,影響其血液供應(yīng)和自潔作用,長(zhǎng)期可導(dǎo)致局部牙齦萎縮。治療措施是去除不良的修復(fù)體或充填體,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生重新制作邊緣密合、外形良好的修復(fù)體。在重新修復(fù)前,需評(píng)估局部牙齦和牙槽骨狀況,必要時(shí)先進(jìn)行牙周治療,為修復(fù)創(chuàng)造健康的基礎(chǔ)。
針對(duì)牙齦萎縮,日常護(hù)理至關(guān)重要。除了掌握正確的刷牙方法,還應(yīng)學(xué)會(huì)使用牙線(xiàn)或牙縫刷清潔牙齒鄰面,這是牙刷難以觸及的區(qū)域。飲食上注意減少高糖食物的攝入頻率,多吃富含維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于維持牙齦健康。戒煙也非常重要,因?yàn)闊煵輹?huì)嚴(yán)重影響牙周組織的血液循環(huán)和免疫力。定期每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查和潔牙,是早期發(fā)現(xiàn)和控制牙周問(wèn)題、防止牙齦萎縮加大的有效手段。若已出現(xiàn)明顯的牙齦退縮、牙齒敏感或松動(dòng),應(yīng)及時(shí)就診口腔科牙周病專(zhuān)業(yè),進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和治療。
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