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孕婦后期腹脹流血怎么辦

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孕婦后期腹脹流血需立即就醫(yī)排查胎盤早剝、前置胎盤等急癥。常見處理方式包括絕對(duì)臥床、胎心監(jiān)護(hù)、抑制宮縮治療及必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。

妊娠晚期腹脹伴隨陰道流血屬于產(chǎn)科急癥表現(xiàn)，需通過超聲檢查明確出血來源。胎盤早剝表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛伴板狀腹，陰道流血量與休克程度可能不成正比，需緊急終止妊娠。前置胎盤以無痛性反復(fù)陰道流血為特征，根據(jù)胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口程度選擇期待治療或剖宮產(chǎn)。先兆早產(chǎn)引起的出血多伴隨規(guī)律宮縮，可通過硫酸鎂抑制宮縮。宮頸病變?nèi)缦⑷饣蛎訝€導(dǎo)致的接觸性出血，需在消毒條件下進(jìn)行婦科檢查確診。無論何種原因，孕婦均應(yīng)保持左側(cè)臥位，避免增加腹壓動(dòng)作，由家屬陪同盡快至產(chǎn)科急診。

少數(shù)情況下可能由胃腸功能紊亂合并痔瘡出血引起，但必須經(jīng)專業(yè)檢查排除產(chǎn)科因素。妊娠期凝血功能改變可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)，血常規(guī)及凝血功能檢測(cè)不可或缺。對(duì)于疑似胎盤早剝者，需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化及宮底高度，備血準(zhǔn)備。宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的出血多發(fā)生在妊娠中期，但晚期仍需通過陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度排除。任何自行使用止血藥物或延誤就醫(yī)的行為都可能危及母嬰安全。

孕婦出現(xiàn)腹脹流血后應(yīng)禁止性生活及盆浴，每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，選擇清淡易消化飲食避免加重腹脹。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包隨身攜帶，外出時(shí)需家屬全程陪同，避免去醫(yī)療條件有限的地區(qū)。居家休息時(shí)保持環(huán)境通風(fēng)，采用半臥位減輕腹部壓力，發(fā)現(xiàn)出血量增加或出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀時(shí)須立即呼叫急救。產(chǎn)后需加強(qiáng)貧血篩查，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑和維生素C促進(jìn)造血功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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