牙疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因有關(guān),可通過藥物治療、根管治療、開髓引流、冠周沖洗、牙周系統(tǒng)治療等方式處理。
齲齒是牙體硬組織被細菌分解產(chǎn)生的酸腐蝕所致,早期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深,進食冷熱酸甜食物或食物嵌塞時會出現(xiàn)一過性疼痛。治療需清除腐壞組織,并使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等材料進行填充修復(fù)。
牙髓炎常由深齲發(fā)展而來,細菌感染波及牙髓,典型表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛,夜間加重,冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛。急性期治療需在局麻下開髓減壓,緩解疼痛,后續(xù)需進行根管治療,徹底清除感染牙髓。
根尖周炎多因牙髓感染通過根尖孔擴散至根尖周圍組織引起,表現(xiàn)為患牙持續(xù)性鈍痛、咬合痛,牙齦可能出現(xiàn)膿包。急性期需開髓建立引流通道,配合口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛,慢性期常需行根管治療。
智齒冠周炎是第三磨牙萌出不全或阻生時,牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥,表現(xiàn)為智齒區(qū)域脹痛、咀嚼吞咽疼痛,嚴重時張口受限。治療需使用生理鹽水、過氧化氫溶液交替沖洗盲袋,局部涂布碘甘油,并口服抗生素,炎癥消退后常需評估拔除智齒。
牙周炎是牙菌斑引起的牙周支持組織慢性炎癥,可導(dǎo)致牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動,急性發(fā)作時可引起牙周膿腫伴疼痛。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,必要時進行牙周手術(shù),并需長期維護口腔衛(wèi)生。
出現(xiàn)牙疼時,應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼,減少冷熱酸甜刺激,使用軟毛牙刷正確刷牙,配合牙線清潔牙縫。飲食宜清淡溫軟,多喝水,保證充足休息。牙疼病因復(fù)雜,自行用藥可能掩蓋病情,建議及時前往口腔科就診,明確診斷后接受規(guī)范治療。定期進行口腔檢查和潔牙是預(yù)防牙病的重要措施。
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