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兒童為什么得骨髓炎

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兒童骨髓炎通常由細(xì)菌感染、外傷、血源性傳播、免疫功能低下或慢性疾病等因素引起。骨髓炎是骨組織的感染性疾病，主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌通過皮膚破損或手術(shù)切口侵入骨骼，導(dǎo)致骨髓炎?；純嚎赡艹霈F(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、腫脹、觸痛明顯，伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除壞死骨組織。

2、外傷因素

開放性骨折、深部刺傷等外傷使病原體直接侵入骨骼。受傷部位持續(xù)疼痛、滲液，可能形成竇道。家長(zhǎng)需保持傷口清潔，醫(yī)生可能建議使用鹽酸克林霉素膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。

3、血源性傳播

身體其他部位感染灶的細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)播散至骨骼，常見于肺炎、中耳炎等感染后?；純和话l(fā)高熱、患肢拒動(dòng)，血培養(yǎng)可明確病原體。治療需靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用萬古霉素等，療程較長(zhǎng)。

4、免疫功能低下

先天性免疫缺陷、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或化療的兒童更易發(fā)生骨髓炎。感染癥狀可能不典型但進(jìn)展迅速，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并使用注射用亞胺培南西司他丁鈉等廣譜抗生素，同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。

5、慢性疾病誘發(fā)

糖尿病、鐮狀細(xì)胞貧血等慢性病患兒血管異常，局部組織易缺血壞死繼發(fā)感染。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的骨痛、低熱，X線可見死骨形成。除使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染外，還需積極治療原發(fā)病。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)骨痛、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，治療期間保持患肢制動(dòng)，提供高蛋白飲食如魚肉、雞蛋等促進(jìn)恢復(fù)。痊愈后需定期復(fù)查影像學(xué)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至骨質(zhì)完全修復(fù)，注意預(yù)防呼吸道感染以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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