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腰椎椎體可見骨質增生改變怎么辦

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腰椎椎體可見骨質增生改變可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。腰椎骨質增生通常由退行性變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素引起。

1、生活干預

避免久坐久站，減少腰部負重活動，睡眠選擇硬板床。日常可進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量。體重超標者需控制飲食減輕腰椎負荷，建議增加牛奶、豆制品等富含鈣質的食物攝入。

2、物理治療

急性期可采用超短波、紅外線等理療緩解疼痛，慢性期推薦牽引治療減輕椎間盤壓力。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機構，避免暴力手法。每日熱敷腰部15-20分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。嚴重神經壓迫癥狀可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

4、微創(chuàng)治療

經保守治療無效且存在明確神經壓迫者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術。射頻消融術適用于局限性小關節(jié)增生。需經骨科醫(yī)生評估手術適應證，術后仍需配合康復訓練。

5、開放手術

嚴重椎管狹窄或脊柱不穩(wěn)者可能需要椎板切除減壓術，必要時行椎間融合內固定術。術后需佩戴支具3-6個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉預防鄰近節(jié)段退變。

腰椎骨質增生患者應避免腰部受涼，寒冷季節(jié)可使用護腰保暖。建議每坐立1小時起身活動5分鐘，搬重物時保持腰部直立。定期復查腰椎X線觀察病情進展，若出現下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就診。長期伏案工作者可調整辦公椅高度至膝關節(jié)略高于髖關節(jié)，減輕腰椎壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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