霉菌性外陰炎可通過(guò)保持局部清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食、避免刺激因素、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性外陰炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病、局部潮濕悶熱等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液。清洗后保持干燥,可選擇純棉透氣內(nèi)褲。白色念珠菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,清潔干燥有助于抑制真菌生長(zhǎng)。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,避免過(guò)度摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。不建議自行使用陰道沖洗器,可能破壞正常菌群平衡。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。這些藥物能直接作用于感染部位,抑制白色念珠菌生長(zhǎng)。用藥期間可能出現(xiàn)輕微灼熱感,屬正常反應(yīng)。須完成整個(gè)療程,即使癥狀消失也不可擅自停藥。妊娠期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全劑型。
減少高糖食物攝入,限制精制碳水化合物。適量增加無(wú)糖酸奶、大蒜等富含益生菌和天然抗真菌成分的食物。長(zhǎng)期高糖飲食可能使陰道內(nèi)環(huán)境更適宜真菌繁殖。補(bǔ)充維生素B族和鋅有助于增強(qiáng)皮膚黏膜抵抗力。避免飲酒,酒精可能降低藥物療效并加重炎癥反應(yīng)。
治療期間避免性生活,防止交叉感染或黏膜損傷。不穿緊身化纖內(nèi)褲,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換潮濕衣物。停用含有香精的衛(wèi)生巾或護(hù)墊,減少化學(xué)刺激。游泳池等公共場(chǎng)所注意防護(hù),避免坐浴或共用毛巾。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血糖環(huán)境易致反復(fù)感染。
癥狀消失后建議復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)真菌轉(zhuǎn)陰。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病。長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)菌群狀況。配偶有龜頭炎癥狀時(shí)需同步治療。治愈后仍應(yīng)保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防復(fù)發(fā)。
治愈后建議選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐不動(dòng)。日??蛇m當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但出汗后需及時(shí)清潔。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,控制甜食攝入。出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異常等癥狀時(shí)及時(shí)就診,避免自行用藥延誤治療。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品,保持會(huì)陰部干爽。治療期間按醫(yī)囑完成全程用藥,不可因癥狀緩解而中斷治療。
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