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一歲半寶寶腹瀉拉水

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一歲半寶寶腹瀉拉水可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)、輪狀病毒感染等因素有關(guān)。腹瀉拉水通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄如水，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽散等藥物，并注意調(diào)整飲食和補(bǔ)充水分。

1、飲食不當(dāng)

一歲半寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，若攝入生冷、變質(zhì)或不易消化的食物，可能刺激胃腸黏膜導(dǎo)致腹瀉拉水。癥狀多為排便急迫、糞質(zhì)稀薄無(wú)黏液。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食，給予米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高糖高脂飲食。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附腸道毒素。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染如大腸埃希菌、諾如病毒等可引起急性胃腸炎，導(dǎo)致水樣瀉伴發(fā)熱。糞便可能含有未消化食物殘?jiān)?。家長(zhǎng)需采集新鮮糞便送檢，醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時(shí)需用阿莫西林顆?？垢腥?。注意奶瓶餐具消毒，護(hù)理前后規(guī)范洗手。

3、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腹瀉后，未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)，引發(fā)水樣泡沫便伴腸鳴。家長(zhǎng)應(yīng)暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，或在使用母乳前添加乳糖酶滴劑。癥狀緩解后逐漸過(guò)渡回常規(guī)飲食，期間可配合口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。

4、過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏可能引發(fā)非感染性腹瀉，糞便常帶血絲或黏液，伴皮疹或面部腫脹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生排查過(guò)敏原，更換深度水解蛋白奶粉。急性期醫(yī)生可能建議使用地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏，同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

5、輪狀病毒感染

輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋冬季，特征為蛋花湯樣水便每日數(shù)次，易引發(fā)重度脫水。家長(zhǎng)需密切觀察尿量、眼窩凹陷等脫水征象，使用低滲口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。醫(yī)生可能開(kāi)具消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌，腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)但增加喂養(yǎng)頻次。

護(hù)理期間家長(zhǎng)需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀和量，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹?；謴?fù)期逐步增加易消化食物如胡蘿卜泥、蒸蘋果，避免果汁等高滲液體。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、精神萎靡或8小時(shí)無(wú)尿，須立即急診處理。注意與其他兒童隔離防止交叉感染，玩具每日用含氯消毒劑擦拭。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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