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呼吸后背右側(cè)疼痛怎么回事

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呼吸時(shí)后背右側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、肋間神經(jīng)炎、胸膜炎、膽囊炎、肺炎等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)引流等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致右側(cè)背部肌肉拉傷，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)牽拉痛，局部按壓有明顯酸痛?？赏ㄟ^熱敷緩解肌肉痙攣，使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂鎮(zhèn)痛，避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行大幅度動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹，需排除肋骨骨折可能。

2、肋間神經(jīng)炎

病毒感染或胸椎退變可能刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)沿肋骨走向的刺痛感，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，局部使用氟比洛芬貼膏減輕炎癥。急性期需避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。

3、胸膜炎

細(xì)菌性或結(jié)核性胸膜炎常導(dǎo)致單側(cè)胸背部刺痛，呼吸時(shí)胸膜摩擦引發(fā)銳痛，可能伴隨低熱、干咳。需進(jìn)行胸部CT明確診斷，細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片抗炎，結(jié)核性需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范治療。胸腔積液量多時(shí)需穿刺引流。

4、膽囊炎

膽囊結(jié)石嵌頓誘發(fā)炎癥時(shí)，疼痛可放射至右肩背部，進(jìn)食油膩食物后加重，可能伴惡心嘔吐。確診需腹部超聲檢查，急性期禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉，反復(fù)發(fā)作建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)作期間需嚴(yán)格低脂飲食。

5、肺炎

右下肺葉肺炎可能刺激膈胸膜引發(fā)后背牽涉痛，伴隨發(fā)熱、咳黃痰。血常規(guī)和胸片可輔助診斷，輕癥可口服阿莫西林克拉維酸鉀片，重癥需靜脈滴注莫西沙星氯化鈉注射液。治療期間需保持呼吸道濕潤(rùn)，多飲水促進(jìn)排痰。

出現(xiàn)呼吸相關(guān)性后背疼痛時(shí)，建議記錄疼痛發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。急性劇烈疼痛或合并發(fā)熱、呼吸困難需立即就診，慢性疼痛超過兩周應(yīng)完善影像學(xué)檢查。日常注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負(fù)重，進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可降低肋間肌緊張概率?；謴?fù)期飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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