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嬰兒輪狀病毒性腸炎

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嬰兒輪狀病毒性腸炎是由輪狀病毒感染引起的急性胃腸炎，主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。主要通過(guò)糞口途徑傳播，好發(fā)于6-24月齡嬰幼兒，秋冬季高發(fā)。

1、病因與傳播

輪狀病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播，病毒存在于患者糞便中，可通過(guò)污染的手、食物、玩具等間接傳播。病毒在環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng)，容易在托幼機(jī)構(gòu)、家庭等場(chǎng)所造成聚集性感染。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，胃酸分泌較少，更易感染。

2、臨床表現(xiàn)

潛伏期1-3天，起病急驟。典型表現(xiàn)為先嘔吐后腹瀉，嘔吐常持續(xù)1-2天，腹瀉呈水樣或蛋花湯樣，每日可達(dá)10-20次。多數(shù)伴有發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39℃。部分患兒可出現(xiàn)脫水癥狀，表現(xiàn)為尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚、口唇干燥等。

3、診斷方法

根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和流行季節(jié)可初步診斷。確診需進(jìn)行糞便輪狀病毒抗原檢測(cè)，常用方法有膠體金法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞正?；蜉p度升高，電解質(zhì)檢查可評(píng)估脫水程度。

4、治療措施

治療以預(yù)防和糾正脫水為主。輕中度脫水可口服補(bǔ)液鹽溶液，重度脫水需靜脈補(bǔ)液?？蛇m當(dāng)使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物對(duì)癥治療。一般不使用抗生素，除非合并細(xì)菌感染。發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液退熱。

5、預(yù)防措施

接種輪狀病毒疫苗是最有效的預(yù)防方法，我國(guó)現(xiàn)有口服輪狀病毒活疫苗。日常需注意手衛(wèi)生，嬰幼兒用品定期消毒?；純簯?yīng)隔離至癥狀消失后48小時(shí)。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)嬰兒免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量等變化，發(fā)現(xiàn)脫水加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)給予清淡易消化飲食，如米湯、稀粥等，避免高糖、高脂食物。注意臀部護(hù)理，每次便后及時(shí)清洗并涂抹護(hù)臀霜。保持室內(nèi)空氣流通，患兒用品單獨(dú)清洗消毒。疾病流行季節(jié)避免帶嬰幼兒去人群密集場(chǎng)所。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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