心血管一根堵塞通不開(kāi)需根據(jù)堵塞程度選擇介入治療或搭橋手術(shù),同時(shí)配合藥物控制。冠狀動(dòng)脈堵塞可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。
冠狀動(dòng)脈單支血管堵塞的治療需評(píng)估狹窄程度。若狹窄低于70%且癥狀輕微,可嘗試阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物聯(lián)合阿托伐他汀鈣片降脂穩(wěn)定斑塊。合并高血壓或糖尿病時(shí)需加用鹽酸貝那普利片控制基礎(chǔ)病。對(duì)于狹窄超過(guò)70%的嚴(yán)重堵塞,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是首選方案,通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流。若血管解剖復(fù)雜或多支病變,則需考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),取自體血管搭建旁路通道。術(shù)后需長(zhǎng)期服用替格瑞洛片預(yù)防支架內(nèi)再狹窄,并定期復(fù)查冠脈造影。
患者應(yīng)嚴(yán)格低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間。戒煙并避免二手煙暴露,監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。
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