嬰兒喉嚨有痰可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入、調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、藥物祛痰等方式緩解。痰液積聚可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
將嬰兒俯臥于家長(zhǎng)大腿或床面,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘。震動(dòng)有助于松動(dòng)氣管內(nèi)黏稠痰液,促進(jìn)痰液向咽喉部移動(dòng)。操作時(shí)需避開脊柱區(qū)域,力度以嬰兒無(wú)哭鬧抗拒為宜。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次,喂奶后30分鐘內(nèi)不宜操作。
使用生理鹽水或醫(yī)生開具的吸入用乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化治療,霧化顆??芍苯幼饔糜?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3vl31g4qkrc7w3k.html" target="_blank">呼吸道黏膜稀釋痰液。選擇專為嬰兒設(shè)計(jì)的面罩式霧化器,單次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后及時(shí)清潔面部殘留藥液,觀察有無(wú)喘息加重等異常反應(yīng)。
睡眠時(shí)將嬰兒上半身墊高15-30度,利用重力作用減少鼻腔分泌物倒流。清醒時(shí)多采取豎抱姿勢(shì),家長(zhǎng)一手托住臀部,另一手扶住頭頸部,保持氣道自然伸直狀態(tài)。避免長(zhǎng)時(shí)間平躺導(dǎo)致痰液淤積在喉部。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,6個(gè)月以上嬰兒可少量飲用溫水。充足液體攝入能降低痰液黏稠度,哺乳期母親也需保證每日2000毫升飲水量。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液、愈創(chuàng)甘油醚糖漿等兒童專用祛痰藥。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)黏液分泌或激活纖毛運(yùn)動(dòng)幫助排痰,不可與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。服藥期間注意觀察大便性狀變化,出現(xiàn)腹瀉需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥。
日常需保持嬰兒居住環(huán)境通風(fēng)清潔,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。哺乳母親應(yīng)飲食清淡,減少高糖高脂食物攝入。若痰液伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀,或家庭護(hù)理3天無(wú)改善,須立即就醫(yī)排查肺炎、毛細(xì)支氣管炎等疾病。定期用生理鹽水滴鼻軟化鼻腔分泌物,使用嬰兒專用吸鼻器時(shí)注意控制負(fù)壓強(qiáng)度,防止黏膜損傷。
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