乳腺腺體回聲不均勻可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通過(guò)超聲檢查、乳腺X線攝影、病理活檢等方式明確診斷。
乳腺增生是乳腺腺體回聲不均勻的常見(jiàn)原因,多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、結(jié)節(jié)感等癥狀,月經(jīng)前癥狀可能加重。治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等藥物,配合熱敷緩解不適。
乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性,可能與細(xì)菌感染、乳汁淤積有關(guān)。典型表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,超聲可見(jiàn)不均勻回聲伴膿腫形成。治療需使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的良性病變,超聲顯示為邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)伴周圍腺體不均勻。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,并服用乳核散結(jié)片輔助治療。
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤,超聲表現(xiàn)為橢圓形低回聲團(tuán)塊伴周邊腺體結(jié)構(gòu)紊亂。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,直徑超過(guò)3厘米或短期增大時(shí)可考慮手術(shù)切除,常用術(shù)式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)、開(kāi)放切除術(shù)。
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為局部腺體回聲不均勻,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)邊緣毛刺、微鈣化等典型征象。確診需依靠空心針穿刺活檢,根據(jù)分型選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)等,配合化療、放療、靶向治療等綜合方案。
發(fā)現(xiàn)乳腺腺體回聲不均勻應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣減少壓迫。日常保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素,限制高脂肪飲食。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢,出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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