陰囊內(nèi)出現(xiàn)小硬疙瘩可能與皮脂腺囊腫、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、陰囊濕疹等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛或瘙癢等癥狀,可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式確診。
陰囊皮膚皮脂腺分泌旺盛可能導(dǎo)致腺管堵塞形成囊腫。囊腫質(zhì)地較硬,表面光滑,一般無(wú)疼痛感。若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫熱痛。日常需保持局部清潔,避免擠壓。感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或頭孢呋辛酯片抗感染,必要時(shí)行手術(shù)切除。
細(xì)菌經(jīng)尿道上行感染附睪可導(dǎo)致局部硬結(jié)形成。常伴隨陰囊墜脹、發(fā)熱等癥狀。急性期需臥床休息,托高陰囊,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需附睪切除術(shù)。
精索靜脈回流受阻時(shí)可在陰囊上部觸及蚯蚓狀團(tuán)塊。久站后癥狀加重,平臥緩解。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應(yīng)盡早就診。
睪丸無(wú)痛性腫塊是典型表現(xiàn),質(zhì)地堅(jiān)硬如石塊??赡馨殡S睪丸沉重感或隱痛。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及影像學(xué)檢查確診。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,配合放化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
過(guò)敏或局部潮濕刺激可導(dǎo)致皮膚增厚形成硬結(jié)。伴隨劇烈瘙癢、脫屑。應(yīng)避免搔抓,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏,慢性苔蘚化可用他克莫司軟膏。
建議每日用溫水清洗陰囊并保持干燥,選擇寬松透氣的內(nèi)褲。避免久坐、過(guò)度摩擦或使用刺激性洗劑。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)疼痛或皮膚破潰,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。夜間睡眠時(shí)可墊高陰囊緩解墜脹感,飲食需清淡少辛辣。自行用藥可能掩蓋病情,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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