十二指腸鏡下取膽管結(jié)石是一種通過內(nèi)鏡技術(shù)取出膽管內(nèi)結(jié)石的微創(chuàng)治療方法,主要用于治療膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等膽道系統(tǒng)結(jié)石疾病。該技術(shù)通過十二指腸鏡進入膽管,利用取石網(wǎng)籃、球囊擴張等器械將結(jié)石取出或粉碎。
十二指腸鏡下取膽管結(jié)石通常在患者出現(xiàn)膽管梗阻、膽管炎等癥狀時考慮使用。操作過程中醫(yī)生會將十二指腸鏡經(jīng)口插入,通過胃部到達十二指腸降部,找到膽總管開口乳頭部位。在X線引導(dǎo)下,醫(yī)生可以清晰觀察膽管內(nèi)結(jié)石的位置、大小和數(shù)量。對于較小的結(jié)石可直接用取石網(wǎng)籃套取,較大的結(jié)石可能需要先行碎石處理。整個操作過程相對安全,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
該技術(shù)適用于大多數(shù)膽管結(jié)石患者,特別是年老體弱、不能耐受開腹手術(shù)的患者。但存在嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、急性重癥胰腺炎等情況時需謹慎評估。術(shù)后可能出現(xiàn)胰腺炎、出血、穿孔等并發(fā)癥,需要密切觀察。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,內(nèi)鏡取石具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短等優(yōu)勢,已成為膽管結(jié)石的首選治療方法之一。
術(shù)后患者需禁食一段時間,逐步恢復(fù)飲食,避免油膩食物。保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測結(jié)石是否復(fù)發(fā)。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。平時注意飲食規(guī)律,控制體重,適當運動,有助于預(yù)防膽結(jié)石形成。
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