孩子手足口病發(fā)熱不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。手足口病發(fā)熱通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水、病情加重等原因引起。
使用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚。
少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,維持電解質(zhì)平衡。觀察尿量及顏色,6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。
可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。需注意藥物可能引起白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?4小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次,禁止交替使用不同退熱藥。
持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)肢體抖動(dòng)或呼吸急促時(shí),家長(zhǎng)需立即帶孩子就診。需排查腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長(zhǎng)需保持孩子口腔清潔,用生理鹽水漱口緩解皰疹疼痛;選擇米粥、果泥等涼軟食物;衣物選擇純棉透氣材質(zhì);隔離期至少2周;每日監(jiān)測(cè)體溫4次并記錄;恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng);玩具餐具需每日煮沸消毒;密切觀察手掌足底疹子變化情況;室內(nèi)保持濕度50%-60%;康復(fù)后仍要觀察1個(gè)月是否出現(xiàn)脫甲現(xiàn)象。
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