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小孩過敏性皮炎怎么治

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小孩過敏性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、物理治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過敏性皮炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、微生物感染等原因引起。

1、避免接觸過敏原

過敏性皮炎患兒需遠(yuǎn)離已知過敏原，如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。家長應(yīng)定期清洗床單被罩，使用防螨材質(zhì)寢具，避免飼養(yǎng)寵物。對(duì)于食物過敏患兒，需嚴(yán)格規(guī)避牛奶、雞蛋、海鮮等致敏食物。日常選擇無香料、無酒精的溫和洗護(hù)用品，穿著純棉透氣衣物。

2、外用藥物

急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素緩解瘙癢紅腫。慢性皮損可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。所有外用藥每日使用1-2次，薄涂于患處，癥狀緩解后逐步減停。

3、口服藥物

中重度患兒需口服氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥控制瘙癢。頑固病例可短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并廣泛感染者可能需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液適用于常規(guī)治療無效的患兒。

4、物理治療

紫外線光療對(duì)慢性頑固性皮炎有顯著療效，采用窄譜UVB照射可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。冷敷可緩解急性期灼熱感，使用生理鹽水紗布濕敷每次10-15分鐘。醫(yī)用保濕敷料能修復(fù)皮膚屏障，建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜。

5、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于IgE介導(dǎo)的特應(yīng)性皮炎，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于改善腸道菌群失衡。維生素D補(bǔ)充對(duì)伴有血清維生素D缺乏的患兒有益。脫敏治療適用于明確單一過敏原且常規(guī)治療無效的學(xué)齡期兒童。

家長應(yīng)每日為患兒進(jìn)行15-20分鐘溫水浴，水溫保持在32-37℃，避免使用堿性肥皂。沐浴后立即涂抹足量保濕劑，推薦含燕麥膠、透明質(zhì)酸的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免過度保暖導(dǎo)致出汗刺激。記錄飲食日記和癥狀變化，定期復(fù)查血清IgE水平和過敏原篩查。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損快速擴(kuò)散，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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