NKT細(xì)胞淋巴瘤的癥狀主要有發(fā)熱、鼻塞或鼻出血、面部腫脹、皮膚病變、體重下降等。NKT細(xì)胞淋巴瘤是一種侵襲性較強(qiáng)的非霍奇金淋巴瘤,多起源于鼻腔及周圍組織,早期癥狀易與鼻炎混淆。
NKT細(xì)胞淋巴瘤患者常出現(xiàn)持續(xù)性或反復(fù)性發(fā)熱,體溫可超過38攝氏度,常規(guī)抗感染治療無效。發(fā)熱可能與腫瘤細(xì)胞釋放炎性因子或合并感染有關(guān),需通過病理活檢明確診斷。
腫瘤侵犯鼻腔時(shí)可導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)鼻塞,伴隨膿血性分泌物或反復(fù)鼻出血。癥狀進(jìn)展較快,鼻腔檢查可見黏膜糜爛或新生物,影像學(xué)顯示鼻腔及鼻竇軟組織增厚。
腫瘤向周圍浸潤可能引起面部疼痛性腫脹,多見于眼眶周圍、頰部或上頜區(qū)域。腫脹呈進(jìn)行性加重,可能伴隨視力改變或眼球突出,需與蜂窩織炎鑒別。
部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚紅斑、潰瘍或皮下結(jié)節(jié),好發(fā)于面部和軀干。皮損活檢可發(fā)現(xiàn)非典型淋巴細(xì)胞浸潤,免疫組化顯示CD56陽性等NKT細(xì)胞標(biāo)志物表達(dá)。
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)明顯體重減輕,6個(gè)月內(nèi)下降超過原體重的10%。與腫瘤消耗、進(jìn)食困難或全身炎癥反應(yīng)有關(guān),屬于預(yù)后不良的指標(biāo)之一。
NKT細(xì)胞淋巴瘤患者需注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食上選擇高蛋白、高熱量易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、營養(yǎng)粉等,少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)可通過溫水擦浴物理降溫,但禁止自行服用退熱藥掩蓋癥狀。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成放化療。若出現(xiàn)新發(fā)皮膚病變、視力變化或呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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