11個(gè)月嬰兒咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嬰兒咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、異物吸入等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。可在浴室開(kāi)啟熱水制造蒸汽環(huán)境,讓嬰兒吸入濕潤(rùn)空氣5-10分鐘。注意定期清潔加濕器防止霉菌滋生,水溫控制在40℃以下避免燙傷。
喂奶時(shí)保持嬰兒頭部抬高30度,喂食后豎抱拍嗝20-30分鐘。選擇小孔奶嘴控制流速,少量多次喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。胃食管反流引起的咳嗽多在進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生,家長(zhǎng)需觀察記錄發(fā)作時(shí)間。
將嬰兒俯臥于家長(zhǎng)大腿,頭部略低于胸部,用空心掌由外向內(nèi)輕拍背部,每次持續(xù)3-5分鐘。選擇餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行操作,每日2-3次。痰液黏稠時(shí)可配合霧化吸入,使用0.9%氯化鈉注射液2毫升進(jìn)行霧化。
用滅菌生理鹽水滴鼻液每側(cè)鼻孔滴入1-2滴,軟化鼻痂后使用吸鼻器清理。鼻塞緩解后咳嗽常隨之減輕。操作時(shí)注意固定嬰兒頭部,避免劇烈掙扎導(dǎo)致黏膜損傷。每日清潔不超過(guò)3次,過(guò)度清理可能破壞鼻黏膜屏障。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏因素導(dǎo)致可選用氯雷他定糖漿。痰液黏稠時(shí)可用氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)變化。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部,選擇透氣純棉衣物。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需立即就醫(yī)??人猿掷m(xù)超過(guò)7天或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查排除肺炎、支氣管異物等疾病。
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