胃一陣一陣的絞痛可能由胃痙攣、急性胃炎、胃潰瘍、胃腸功能紊亂、腸梗阻等原因引起。胃絞痛通常表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部緊縮樣疼痛,可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
胃痙攣多由寒冷刺激、飲食不當(dāng)或精神緊張誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性胃部肌肉抽搐樣疼痛。熱敷腹部、飲用溫水可緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作需排查是否存在器質(zhì)性疾病。
急性胃炎常因酒精、藥物或病原體損傷胃黏膜導(dǎo)致,絞痛多伴隨燒灼感??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等保護(hù)胃黏膜藥物,伴有感染時(shí)需加用阿莫西林膠囊。
胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),疼痛具有周期性進(jìn)食后加重的特點(diǎn)。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
胃腸動(dòng)力異??梢l(fā)陣發(fā)性絞痛,常與焦慮、飲食不規(guī)律相關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。
腸梗阻引起的絞痛多呈進(jìn)行性加重,伴隨腹脹、排便停止。需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查,完全性梗阻可能需急診手術(shù)解除梗阻。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物,保持腹部保暖。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食,采用蜷縮體位緩解癥狀。若絞痛持續(xù)超過2小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)嘔血、黑便、高熱等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥。長期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等檢查明確病因。
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