空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可診斷為糖尿病。糖尿病診斷需結(jié)合糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等綜合評(píng)估。
空腹血糖檢測(cè)要求至少8小時(shí)未進(jìn)食,靜脈血漿血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升時(shí)提示糖尿病可能。隨機(jī)血糖檢測(cè)不受時(shí)間限制,若血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升并伴隨多飲多尿等癥狀也可作為診斷依據(jù)??诜咸烟悄土吭囼?yàn)中2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升具有診斷價(jià)值。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,超過(guò)6.5%可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。妊娠期糖尿病采用更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升或餐后1小時(shí)血糖超過(guò)10.0毫摩爾每升即需干預(yù)。
確診糖尿病后需定期監(jiān)測(cè)血糖變化,建議每日記錄空腹及餐后血糖值。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,控制每日碳水化合物攝入量。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素治療,不可自行調(diào)整劑量。每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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