女性甲亢可能由格雷夫斯病、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量、垂體瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
格雷夫斯病是女性甲亢最常見的病因,屬于自身免疫性疾病?;颊唧w內(nèi)產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,刺激甲狀腺過(guò)度分泌甲狀腺激素。典型癥狀包括突眼、甲狀腺腫大和脛前黏液性水腫。治療需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片,嚴(yán)重者可考慮放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。
毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多見于中老年女性,甲狀腺組織形成功能自主性結(jié)節(jié),不受促甲狀腺激素調(diào)節(jié)而過(guò)度分泌激素?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊、心律失常等癥狀。治療可采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片,結(jié)節(jié)較大時(shí)需手術(shù)切除。
亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎均可引起暫時(shí)性甲亢。亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)疼痛伴發(fā)熱;橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)甲狀腺組織破壞導(dǎo)致激素釋放。治療以對(duì)癥為主,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊。
長(zhǎng)期大量攝入含碘食物或藥物可能誘發(fā)碘致甲亢,常見于沿海地區(qū)居民。海帶、紫菜等富碘食物過(guò)量食用會(huì)干擾甲狀腺激素合成。治療需限制碘攝入,必要時(shí)使用抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片。
垂體促甲狀腺激素腺瘤罕見,可刺激甲狀腺過(guò)度工作?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙等占位癥狀。確診需進(jìn)行垂體MRI檢查,治療可采用溴隱亭片等藥物或經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。
女性甲亢患者應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累。飲食上限制碘鹽、海產(chǎn)品攝入,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。規(guī)律作息并定期復(fù)查甲狀腺功能,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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