尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物異常及下腹不適等癥狀。尿道炎可能由細(xì)菌感染、支原體感染、衣原體感染、尿道損傷或免疫力下降等因素引起,需通過尿常規(guī)、病原體檢測等明確診斷。
尿頻是尿道炎的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。尿道黏膜受炎癥刺激后敏感性增加,導(dǎo)致膀胱頻繁產(chǎn)生尿意。患者可能伴有排尿不盡感,夜間起夜次數(shù)增多。尿頻癥狀在急性期尤為明顯,嚴(yán)重時可能影響正常生活和工作。
尿急指突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,難以延遲。尿道炎引起的尿急多與膀胱三角區(qū)受刺激有關(guān),患者常感覺必須立即排尿,否則可能出現(xiàn)尿失禁。這種癥狀在飲水后或寒冷環(huán)境下可能加重,部分患者會因此產(chǎn)生焦慮情緒。
尿痛表現(xiàn)為排尿時尿道灼熱感或刺痛感,多在排尿初期或結(jié)束時明顯。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過時刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。男性患者可能伴有龜頭不適,女性可能合并外陰灼熱感。疼痛程度從輕微不適到劇烈刺痛不等。
尿道炎患者可能出現(xiàn)尿道口異常分泌物,性狀因病原體不同而異。細(xì)菌性尿道炎多見膿性分泌物,淋球菌感染時為黃色膿液,非淋菌性尿道炎則為稀薄黏液。分泌物多在晨起時明顯,可能造成內(nèi)褲污染,干燥后形成痂皮附著于尿道口。
部分尿道炎患者會感到下腹部隱痛或墜脹感,可能與炎癥波及膀胱或前列腺有關(guān)。疼痛多位于恥骨上方,排尿后可能暫時緩解。女性患者可能誤認(rèn)為是婦科疾病,需通過尿常規(guī)檢查鑒別。長期慢性炎癥還可能引起腰骶部酸脹不適。
尿道炎患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,促進尿液沖刷尿道。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔會陰。治療期間禁止飲酒及辛辣食物,暫停性生活至癥狀完全消失。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等嚴(yán)重癥狀時需立即就醫(yī),防止炎癥上行感染腎臟。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,即使癥狀緩解也不可自行停藥。
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