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胃竇炎檢查的標(biāo)準(zhǔn)

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胃竇炎檢查的標(biāo)準(zhǔn)主要包括胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、病理活檢、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。胃竇炎是胃竇黏膜的炎癥性疾病，可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、飽脹、噯氣等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃竇炎的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃竇黏膜的充血、水腫、糜爛等病變。檢查前需禁食8小時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)內(nèi)鏡取組織進(jìn)行病理活檢。胃鏡檢查能明確炎癥程度和范圍，同時(shí)可鑒別胃癌、胃潰瘍等疾病。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微不適，但通常無(wú)需特殊處理。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃竇炎的主要病因，檢測(cè)方法包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)。尿素呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確性高，需空腹進(jìn)行；糞便抗原檢測(cè)適合兒童和孕婦；胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)需結(jié)合胃鏡檢查。陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)行根除治療，常用藥物為奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。

3、病理活檢

病理活檢通過(guò)胃鏡獲取胃竇黏膜組織，進(jìn)行組織學(xué)檢查以明確炎癥類型和嚴(yán)重程度。活檢可區(qū)分慢性非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，后者可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。檢查后可能出現(xiàn)短暫出血，需避免進(jìn)食刺激性食物。病理報(bào)告通常包括炎癥分級(jí)、活動(dòng)度、腸上皮化生等信息，為治療提供依據(jù)。

4、影像學(xué)檢查

上消化道鋇餐造影和腹部CT可作為輔助檢查手段。鋇餐造影能顯示胃竇黏膜皺襞增粗、變形等間接征象，但靈敏度低于胃鏡。CT檢查主要用于排除胃竇腫瘤或評(píng)估并發(fā)癥。影像學(xué)檢查適用于無(wú)法耐受胃鏡的患者，但不能替代胃鏡和病理活檢的診斷價(jià)值。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可評(píng)估是否存在感染或貧血；便潛血試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)消化道出血；胃蛋白酶原檢測(cè)能反映胃黏膜功能狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。長(zhǎng)期胃竇炎患者可能出現(xiàn)維生素B12缺乏，需監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平。

確診胃竇炎后，患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，規(guī)律飲食。幽門螺桿菌陽(yáng)性者需嚴(yán)格完成14天四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。定期復(fù)查胃鏡可監(jiān)測(cè)病情變化，萎縮性胃炎患者需每1-2年復(fù)查一次。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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